目前,我军高等医学院校正在进行教学内容和课程体系的改革,积极探索军队高等医学院校如何进行课程设置以更好的适应新时期军队建设、适应未来高科技条件下局部战争卫勤保障的需要具有重要意义.

航空航天医学作为"军事特色"突出的学科,在军事医学的教学中占有重要的地位.然而与其他基础医学、临床医学相比,航空航天医学专业学员对航空航天医学的学习没有足够的认识与重视,这不仅影响了航空航天医学专业课程的教学效果与教学改革,而且对培养合格的航空军医也会有一定的影响.究其原因,主要是学员在学习理论知识的过程中缺乏相应的军事航空航天医学人文素质,对航空航天医学专业相关课程不能产生浓厚的兴趣.

1军事航空航天医学人文素质教育的重要性及必要性

1.1加强人文素质教育是现代医学发展的必然要求

所谓"人文素质",是指人的人格、气质和修养,主要表现为人的思想品质、道德水准、心理素质、思维方式、人际交往、人生观和价值观等品格.人文素质教育是指通过知识传授、环境熏陶以及自身实践,将人类优秀的文化成果内化为人格、气质和修养,使其成为个人相对稳定的内在品质的过程.实际上,人文素质教育就是育人的过程,使个人具备正确处理自身情感变化、自我提升,并能处理个人与他人、个人与社会以及个人与自然的关系的能力[1].随着社会的进步和科学技术的发展,生物医学模式已经逐渐转变为生物-心理-社会医学模式.因此,当今社会以健康为中心的医学需求日益增多.在重视生物因素的同时,人们也在关注自身生命的内在质量以及心理、社会和环境因素对人体健康的影响.因此,高等医学院校在培育医学生的过程中必须注重对人文问题的关注和对人文精神的塑造.

1.2军事航空航天医学人文素质教育是培养合格航空军医的迫切需要

航空航天医学是医学的分支,主要研究环境和职业活动因素对飞行员或航天员的健康和工作能力的影响.军事航空航天医学的发展以及航空军医的业务素质对满足航空兵部队需求,并适应未来高科技条件下局部战争的卫勤保障和提高航空兵部队战斗力具有重要的作用[2].目前,大部分航空航天医学专业的本科生都是通过参加普通高考入伍,仅有少数学员拥有基层部队工作经历.这些学员并不清楚服务的飞行员或航天员在未来复杂的工作中可能会面临何种身心健康问题,并且对飞行员-飞行器-飞行工作环境-飞行任务也没有切身的认识.因此,作为未来的航空军医,他们对在部队服务的工作性质缺乏明确的定位,更无从建立作为航空军医的责任感和使命感.军事航空航天医学人文素质教育有助于学员逐步解决这些困惑,避免产生对航空航天医学专业课程学习的盲目性,并在一定程度上激发他们对专业课程学习的兴趣和积极性.

2军事航空航天医学人文素质教育的现状

军事航空航天医学人文素质教育,是在医学人文素质教育的基础上增加了军事航空航天医学特色.目前,国外医学教育早已形成基础医学、临床医学、人文社会学科三者并重的教学模式,这是符合医学发展的合理的课程模式.然而,我国医学院校教育目标相对单一,往往忽视学员综合素质的培养.本科学员的教学学时往往被庞大的专业课程所占据,人文社会科学课程比例较低,只占总学时的8%,明显低于美国15%-25%的水平[1].这些繁重的专业课学习负担,会导致学员挤占人文素质教育课程的时间,因此学员更没有足够的时间和精力进行人文素质的培养和提高.在人文素质教育课程中,军事航空航天医学人文素质教育课程少之又少,军事航空航天医学人文素质的培养几乎仅在航空航天医学专业课教学中才有体现,这进一步造成了学员知识结构的不合理以及军事航空航天医学人文素质的缺失.尽管学员能够熟练掌握航空航天医学的专业知识,但缺乏就航空航天医学中某些问题进行批判、创新性思考以及独立思考的能力,这将会制约学员个性的发展和综合素质的提高.

3军事航空航天医学人文素质教育的途径与方法

3.1强化航空航天医学专业课中的军事特色,提高学员的军事人文素质

现代战争是高科技的战争,战争的非线性化、高技术运用与新式武器的使用使得飞行员的卫勤保障、伤员的后送与救治等更为复杂,军医大学的课程设置与调整要积极适应高科技战争条件下卫勤保障的需要.

因此,在航空航天医学专业课程设置上,应结合我军飞行部队的实际情况,进一步强化高科技条件下的卫勤训练.如加强与航空部队的联系,充分利用航空部队的军事环境、军事设施,以合作或联合的方式对学员进行军事训练,让学员体验航空军医在战时卫勤保障的工作,包括战场救护、空运后送等情况下航空军医所担负的职责.另外,也可以利用寒、暑假,有计划地安排学员到航空部队进行基层航空卫生工作体验,让他们逐步了解航空军医在平时组织实施飞行---飞行准备、飞行实施和飞行讲评三个阶段的卫勤保障工作,了解飞行人员健康观察和健康鉴定、飞行员的健康疗养及航空生理训练的内容和程序[3].通过这些方式可以增强学员对部队的亲身感受,进一步强化学员的军人意识,树立献身国防事业的信念,即培养学员的军事人文素质.

3.2深化教学改革,以综合性课程为主线贯穿学员的专业学习,即专业人文素质的提高

现代科技发展的趋势是既高度分化又高度综合,为更好地适应未来人才知识结构的需要,培养高素质医学人才必须理清各门课程之间的分科教育与综合教育的关系,应以综合为主线,积极探索课程改革之路[4].在航空航天医学基础课教学阶段,可以建立跨学科的综合性课程,如在航空航天生理学、航空航天生物动力学与航空航天心理学各门基础课结束后,专门组织教学力量对这些基础课进行综合性串讲,融会贯通,以便于学员的理解和巩固.同时,为加强基础与临床工作的联系,应尽可能地寻找飞行部队的实际案例,如伤员后送、招飞体检、飞行鉴定等例子,对各门基础课、临床课进行综合讲解,让学员早期接触临床,打下牢固的专业知识基础.

目前,由于大部分航空航天医学专业的教师没有基层航空军医的工作经历,这在一定程度上制约了师资队伍的教学质量.因此,应该增加青年教师到航空兵部队进行代职锻炼的机会,如到航空兵部队的航医室、联勤医院疗养院空勤科或空军航空医学鉴定训练中心,通过增加教师的基层部队工作实践和经验交流提升教师素质.为了更好的教书育人,教师自身也要不断地更新知识,拓宽知识,提升整体素质,并通过与学员的共同探讨和交流,做到时时的言传与身教[5].

另外,军医大学还可以聘请部队优秀的航卫骨干走向讲台,向学员讲解在实际工作中经常遇到的问题,并和学员一起探讨相应的解决策略.通过以上课程设置的调整和优化,会让学员进一步感受到航空航天医学专业学习的趣味性和实用性,进而提高教学质量.

3.3加强航空航天人文知识的素质教育

人类航空航天活动的探索与发展日新月异,随之而来的航空航天卫勤保障问题也越来越突出.航空航天医学专业的教师应在学员的理论课学习过程中,利用选修课或网络课程等方式向学员介绍国内外航空、航天活动的最新进展以及可能面临的卫勤保障任务,最大限度地扩充学员的航空航天人文知识,努力培养学员的航空航天人文精神,让学员建立学习航空航天医学的自豪感.如将航空航天生理学基础知识和最新进展相结合,介绍第四代喷气式战斗机的装备,介绍"美国空天战斗机"的发展以及进行"火星-500"模拟登陆火星试验的意义及前景.另外,在讨论课中,教师也可以采用基于问题的学习教学法,给学员布置一些最新的教学案例\\(如奥地利极限运动员菲利克斯-鲍姆加特纳的四万米高空跳伞\\),充分发挥教师的引导作用,鼓励学员查阅资料并结合理论知识分析四万米高空跳伞过程中可能遇到的特殊环境因素以及应该采取的防护措施.通过这种把学习置于复杂而又相对真实的问题情境中,启发学员积极的思考、交流与合作,不仅可以使学员了解航空航天医学的发展方向,更能激发学员的学习兴趣、增加情感体验,使学员能够融会贯通地掌握这门课程的理论知识,即提高知识性人文素质.

参考文献:

[1]谭文绮.21世纪医学人才培养与人文素质教育[J].华夏医学,2006,19\\(3\\):564-566.

[2]姚永杰.军事航空航天医学何去何从[J].医学争鸣,2011,2\\(4\\):6-10.

[3]丁立.加强基层航空卫生工作之我见[J].航空军医,2006,34\\(1\\):5-7.

[4]姚永杰.革新航空航天医学本科教学模式的设想[J].第四军医大学学报,2007\\(suppl\\):121-122.

[5]孙靖靖,高袅.医学院校加强人文素质教育的思考[J].中国高等医学教育,2010\\(1\\):49-50.